Опущение матки и стенок влагалища: возвращаем органы на место
Ощущение «шара» во влагалище, тяжесть внизу живота, частые походы в туалет? Это частая история после родов и с возрастом — и она лечится. Подберём операцию: через влагалище без разрезов на животе или лапароскопически с сохранением матки.
- Первая консультация акушера-гинеколога — бесплатно, можно онлайн
- Не больно: операция под наркозом или спинальной анестезией
- Кольпорафия — без разрезов на животе
- Промонтофиксация — через проколы, с сохранением матки
- Из другого города — консультации онлайн, бесплатно встретим на вокзале или в аэропорту
Живёте в другом городе? Приезжайте только на операцию
Всё, что можно сделать дистанционно, делаем онлайн. В Астану вы едете один раз — уже с датой операции.
Онлайн-консультация гинеколога
Присылаете УЗИ и анализы в WhatsApp. Врач скажет, какое обследование пройти у себя в городе.
Онлайн-консультация хирурга
Хирург разбирает ваши результаты, выбирает метод, называет стоимость и дату операции.
Бесплатно встретим на вокзале или в аэропорту
Сообщаете время приезда — вас встретят и привезут в клинику.
Сразу заселим в клинику
Никаких гостиниц и поиска жилья: с дороги — в палату, дальше операция и восстановление под наблюдением.
Симптомы опущения матки и стенок влагалища
Многие годами терпят и стесняются сказать врачу. Если узнаёте себя хотя бы в одном пункте — это повод для консультации.
- Ощущение инородного тела или «шара» во влагалище
- Тяжесть и тянущие боли внизу живота, к вечеру сильнее
- Частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения
- Подтекание мочи при кашле, смехе, нагрузке
- Трудности с опорожнением кишечника
- Дискомфорт в интимной жизни
- Шейку матки или стенку влагалища видно или можно нащупать у входа
Пишете напрямую врачу — бесплатно и конфиденциально
Кусаинова Гульбану Жоламановна, заслуженный врач РК, акушер-гинеколог
- Отвечает лично врач — без колл-центра и администраторов
- Пришлите УЗИ и анализы: врач посмотрит и скажет, что делать дальше
- Можно спросить о том, о чём неловко говорить по телефону
- Из другого города — консультация онлайн
Почему опускаются матка и стенки влагалища
Органы малого таза держат мышцы и связки тазового дна. После родов (особенно нескольких или крупным ребёнком), с возрастом, при тяжёлом труде и хроническом кашле они ослабевают — и матка, мочевой пузырь, прямая кишка опускаются вниз.
Опущение не проходит само и со временем обычно усиливается. На ранних стадиях помогают упражнения и пессарий, при выраженном — операция.
Опущение передней стенки
Вместе со стенкой влагалища опускается мочевой пузырь (цистоцеле): частое мочеиспускание, подтекание мочи.
Опущение задней стенки
Опускается прямая кишка (ректоцеле): трудности с опорожнением кишечника, «зияние» входа во влагалище.
Опущение и выпадение матки
Шейка матки опускается к входу во влагалище или выходит за его пределы.
Всегда ли нужна операция
Можно без операции
При начальном опущении без выраженных жалоб помогают упражнения для мышц тазового дна. Если операция пока невозможна или не нужна, врач может установить пессарий — специальное кольцо, которое поддерживает органы.
Операцию обычно рекомендуют, если
опущение заметно мешает в быту; есть «шар» во влагалище; нарушено мочеиспускание или работа кишечника; пессарий не помогает или неудобен; опущение прогрессирует.
Стадию опущения и метод определяет врач на осмотре. Если вы планируете ещё роды, операцию обычно советуют отложить — после родов эффект может уменьшиться.
Операции при опущении в клинике «Рахат»
Метод выбирает хирург по тому, какие органы опустились и насколько, а также по возрасту и вашим планам.
Передняя и задняя кольпорафия
Укрепление стенок влагалища: передняя подтягивает мочевой пузырь, задняя с леваторопластикой — прямую кишку и сужает вход во влагалище. Часто обе делают за одну операцию. Без разрезов на животе.
Лапароскопическая промонтофиксация
Опущенную матку или купол влагалища подвешивают к прочной связке у крестца с помощью сетки. Матку можно сохранить. Метод выбирают при выраженном опущении и повторном опущении после других операций.
Удаление матки через влагалище с пластикой
При полном выпадении матки, обычно в менопаузе и если беременность не планируется. Матку удаляют через влагалище и одновременно укрепляют его стенки.
Пессарий
Кольцо, которое поддерживает органы. Подходит, когда операция пока невозможна или не нужна. Устанавливает гинеколог на приёме.
| Метод | Доступ | Матка | Стационар |
|---|---|---|---|
| Кольпорафия | Через влагалище | Сохраняется | 2–4 дня |
| Промонтофиксация | 3–4 прокола | Сохраняется | 1–2 дня |
| Удаление матки с пластикой | Через влагалище | Удаляется | 2–4 дня |
Если вместе с опущением есть недержание мочи при кашле, его можно исправить за ту же операцию — смотрите лечение недержания мочи.
Не больно и безопасно: как проходит наркоз
Главный страх перед операцией — боль. Во время операции вы ничего не чувствуете: обезболивание проводит анестезиолог, который всё время рядом с вами.
1. Засыпаете
Накануне анестезиолог расспросит о здоровье и аллергиях и подберёт обезболивание. В операционной всё начинается за минуту.
2. Операция — вы ничего не чувствуете
Анестезиолог всё время следит за дыханием, давлением и пульсом.
3. Просыпаетесь — всё позади
Вы просыпаетесь — операция позади. Дальше — палата и наблюдение медсестёр и врачей.
Обезболивание проводит анестезиолог клиники
Курматова Гульнара Кайрбековна — врач-анестезиолог, отличник здравоохранения.
- Перед операцией анестезиолог осматривает вас и подбирает обезболивание с учётом здоровья и аллергий.
- Обычно это наркоз или спинальная анестезия: вы ничего не чувствуете во время операции. Вариант анестезиолог обсуждает с вами заранее.
- Операционная, палаты и реанимация — в одном здании. Если понадобится помощь, она рядом.
- После операции неприятные ощущения снимают обезболивающими. Медсестра рядом, достаточно сказать.
Как проходит лечение — от сообщения до выписки
Бесплатная консультация
Пишете в WhatsApp напрямую врачу или приходите в клинику. Врач смотрит ваше УЗИ и анализы, если они есть. Из другого города — онлайн.
Кусаинова Г.Ж.Обследование
Осмотр на кресле, УЗИ малого таза, анализы, ЭКГ, осмотр терапевта — в клинике, за 1–2 визита. Анализы сдаются в процедурном кабинете Invivo в нашем здании.
Кусаинова Г.Ж.Консультация хирурга
Хирург изучает результаты, выбирает метод и отвечает на вопросы — очно или онлайн. После неё вы знаете точную стоимость и дату.
Жумагалиев А.Е., Калмуратов С.А., Сабыр Б.Т.Операция
Госпитализация в день операции; пациенток из других городов встречаем и сразу заселяем в клинику. Обезболивание проводит анестезиолог, после — наблюдение в стационаре.
Жумагалиев А.Е., Калмуратов С.А., Сабыр Б.Т.Выписка и контроль
Рекомендации по восстановлению, контрольный осмотр, разбор гистологии, если она была.
Жумагалиев А.Е., Калмуратов С.А., Сабыр Б.Т.Врачи, которые лечат опущение матки
Калмуратов Саржан Амангелдиевич
Главный врач клиники, акушер-гинеколог, отличник здравоохранения
Награждён высшей медалью президента РК «Шапагат». Участвует в консультации перед операцией, в операции и наблюдении после неё.
Подробнее о врачеЖумагалиев Адильбек Елтаевич
Гинеколог-хирург, стаж 30 лет
Проводит консультацию перед операцией, оперирует и наблюдает пациенток после операции.
Подробнее о врачеКусаинова Гульбану Жоламановна
Заслуженный врач РК, акушер-гинеколог
Ведёт пациенток с первого обращения: консультирует, назначает обследование, отвечает на вопросы, согласует дату и стоимость процедуры. Её WhatsApp — на всех кнопках этой страницы: вы пишете лично ей.
Написать врачуСабыр Бексултан Толеубаевич
Гинеколог-хирург, ассистент хирурга
Ассистирует на операциях, участвует в консультации перед операцией и наблюдении после неё.
Восстановление после операции
- 2–4 дня — в стационаре под присмотром врачей и медсестёр.
- Первые недели — щадящий режим, без натуживания; врач даст рекомендации по питанию и стулу.
- 1–2 месяца — без подъёма тяжестей и спорта.
- 6–8 недель — без половой жизни; точный срок скажет врач на контрольном осмотре.
После промонтофиксации через проколы восстановление быстрее: 1–2 дня в стационаре, работа в офисе через 1–2 недели.
Противопоказания
Плановую операцию откладывают при острых инфекциях и воспалениях, обострении хронических заболеваний, некомпенсированных болезнях сердца, лёгких, почек, нарушениях свёртываемости крови, а также если вы планируете роды в ближайшее время. В менопаузе при истончённой слизистой сначала назначают местное лечение. Всё это врач проверяет при обследовании.
Стоимость операции при опущении
Стоимость зависит от метода и объёма операции, поэтому её определяют после консультации гинеколога. Первая консультация — бесплатно, можно онлайн: пришлите УЗИ, и врач скажет, что делать дальше.
Частые вопросы об опущении матки
Может ли опущение пройти само?
Нет. Упражнения могут остановить начальное опущение, но выраженное опущение со временем обычно усиливается.
Сохранят ли матку?
В большинстве случаев да: кольпорафия и промонтофиксация сохраняют матку. Удаление матки обсуждают только при полном выпадении и вместе с пациенткой.
Будут ли разрезы на животе?
При кольпорафии — нет, операция идёт через влагалище. При промонтофиксации — 3–4 прокола по 0,5–1 см.
Поможет ли операция от недержания мочи?
Если недержание связано с опущением передней стенки, кольпорафия часто его уменьшает. При стрессовом недержании можно за ту же операцию установить TVT-ленту.
Это больно?
Нет. Операция проходит под наркозом: вы ничего не чувствуете. Обезболивание проводит анестезиолог клиники. После операции неприятные ощущения первые дни снимают обезболивающими, медсестра рядом.
Можно ли рожать после операции?
Операцию обычно советуют делать, когда роды больше не планируются: беременность и роды могут снова растянуть ткани.
Сколько стоит операция?
Стоимость зависит от метода и объёма операции и определяется после консультации гинеколога. Первая консультация бесплатная, можно онлайн.
Я живу в другом городе. Как попасть на операцию?
Консультации проходят онлайн: пришлите УЗИ и анализы в WhatsApp, врач скажет, какое обследование пройти у себя в городе, хирург выберет метод и дату. В Астану вы приезжаете только на операцию — бесплатно встретим на вокзале или в аэропорту и сразу заселим в клинику.
Другие гинекологические операции
Пришлите УЗИ — врач бесплатно скажет, что делать дальше
Ответит лично врач-гинеколог Кусаинова Гульбану Жоламановна: посмотрит УЗИ и подскажет следующий шаг
Информация на странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.