Лапароскопическая миомэктомия — удаление из матки узлов миомы через проколы в брюшной стенке. Она дает возможность сохранить матку и восстановить все ее функции.
Миома: что это
Миома — это капсулированное опухолевидное образование, ограниченное от соседних тканей. Ее узлы образуются в мышечном слое матки клубками переплетающихся гладкомышечных волокон. Размеры узлов могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Согласно рекомендациям международного общества ESHRE большими считаются миомы больше 5 см.
В матке могут сформироваться один или несколько узелков. Миомэктомия проводится, если образования расположены поверхностно, не занимают всю толщу стенок органа. Она возможна, если миомные узелки не находятся в местах расположения крупных сосудов и перешейка.
Симптомы миомы
Большей частью заболевание протекает без симптомов, особенно на начальных стадиях. Характерные признаки проявляются в 35-40% случаев. О развитии заболевания говорят:
- продолжительные, обильные менструации и не связанные с ними кровотечения, сопровождающиеся слабостью, анемией;
- тяжесть, острые или ноющие боли в пояснице и внизу живота, а также дискомфортные ощущения при половом акте;
- нарушение работы расположенных рядом органов (кишечника, мочевыводящих) — при их сдавливании появляются проблемы с запорами, мочеиспусканием;
Заболевание чревато невынашиванием плода и бесплодием.
Миомэктомия матки: когда она проводится
Лапароскопия миомы матки — не всегда обязательная операция, иногда ее можно не проводить. Она требуется в следующих случаях:
- наблюдается рост узлов;
- невозможно забеременеть или выносить плод;
- интенсивно проявляются симптомы заболевания: анемия, обильные менструации, сдавливание соседних органов, увеличение живота.
Вовремя проведенная операция дает возможность избежать осложнения заболевания и связанного с ним удаления матки.
Противопоказания к миомэктомии
Женский организм хорошо переносит лапароскопию и быстро реабилитируется. Однако эта процедура имеет противопоказания, в числе которых:
- злокачественные образования;
- почечная недостаточность;
- заболевания органов сердечно-сосудистой систем, легких;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- размер узла больше 10 см — миомэктомия в этом случае возможна только после лечения гормональными препаратами.
Решать вопрос о целесообразности операции будет врач.
Подготовка к операции
Перед миомэктомией рекомендована стандартная подготовка. Женщина проходит обследование. За восемь часов до миомэктомии следует прекратить прием пищи. В день ее проведения нужно воздержаться от питья.
Как проводится операция лапароскопической миомэктомии
Во время лапароскопической операции пациентка находится под анестезией. Хирург делает в её брюшной стенке несколько проколов. Через один из них, обычно в области пупка, вводят лапароскоп – инструмент с видеокамерой и источником освещения. Он транслирует изображение на экран.
Через остальные проколы вводят специальные инструменты для лапароскопических вмешательств. Хирург делает разрез на стенке матки, вылущивает и удаляет миому, прижигает сосуды и останавливает кровотечение. Затем на стенку матки накладывают швы. Для того чтобы лучше визуализировать матку и другие анатомические структуры, брюшную полость заполняют газом.
Операцию завершают наложением швов на кожу в местах проколов. В дальнейшем остаются небольшие, едва заметные рубцы.
На продолжительность процедуры влияют количество миоматозных узлов, сложность манипуляций. В среднем она длится 1-2 часа.
Наш медицинский центр «Рахат» предлагает лапароскопические операции в Астане по доступным ценам. Наши высококвалифицированные врачи обладают значительным опытом в лечении различных видов миом. Вы можете записаться на прием в удобное для вас время.